trauma_updated.png

ריפוי טראומה ופיתוח חוסן קהילתי
פרויקטים

file1.jpg.png
עובדי נוער ילמדו להתמודד טוב יותר עם לחץ טראומטי משני

המשתתפים, בעיקר עובדי נוער, הם לרוב הקו הראשון של תמיכה בלתי רשמית הזמינה עבור רבים בקצה החברה האזרחית: פליטים;  חסרי בית; קורבנות של סכסוך, אלימות מגדרית, סחר במין; בעוני; חיים עם טראומה, חולי נפש.  במסגרות מסוימות, הם הפתח היחיד לשיקום, חום ותקווה לנשמות כאלה. יותר מ-64% הגיעו עם ניסיון ממקור ראשון של טראומה אישית או לחץ טראומטי משני. האחרון, הידוע יותר בשם 'עייפות חמלה', יכול להיות בעל אותם תסמינים כמו PTSD: דיכאון, עייפות, חרדה, תגובתיות אימפולסיבית, התפרצויות כעס, תחושת אובדן שליטה, ייאוש, חוסר יכולת, בעיות שינה.

שבירת מעגל הטראומה והאלימות

טראומה מטילה צל ארוך על חייהם של אלה שהיא משפיעה עליה - יחידים, משפחות, קהילות, אזורים ואומות.   השפעתו עלולה להרוס או לשבש חיים במשך שנים, עשורים או אפילו דורות ולעורר ללא הרף מחזורי אלימות ונקמה.

מחקרים הראו ש  Adverse Childhood Experience  (ACEs) וטראומה מגבירים את הסיכון לפגיעות נפשית וגופנית, כרוכים בפגיעות נפשית ובריאות פיזית לקויה. ועומד בדרכו של עיסוק מלא בחיים. התאבדות נוער באירופה בצפון אמריקה ובמערב הפסיפי הרים עולה, מגמה עם סטטיסטיקות על בריונות והתעללות, דיכאון, חרדה וטראומה מדווחת.

מחקרים בינלאומיים מראים באופן עקבי שבני נוער נוטים במיוחד ללחץ חברתי והסיכון לעבריינות הוא הגבוה ביותר בנוער. מחקרים על בני נוער ונוער מוחלשים במערכת המשפט הצביעו גם על העובדה ש"פחד, חרדה וטראומה משמשים הן להגברת הסיכון לסכסוך" והן כ"תוצאה של היותם צעירים, מקופחים" ו/או "מבודדים חברתית" (WHO-AIMS, 2015; UNWOMEN, 2010; Feminenza, 2011).

נוער בקהילות מהגרים, במיוחד אלו המחפשים מקלט מסכסוך, מושפעים אף יותר. "הסיכון ל... דיכאון, חרדה, לחץ פוסט טראומטי, פסיכוזה... גבוה לפחות פי 3 במהגרים מאשר באוכלוסיית המארחת", התוצאה של "חשיפה לאלימות, קורבנות סכסוכים, התאבדות, סחר בבני אדם (WHO, 2017) ), 'FGM, נישואים בכפייה, חוסר סובלנות, חוסר בית... פשיעה ברחוב, קיצון...' (Europol, 2017) מביאים 'אתגרים עמוקים לקהילות המארחות' (IOM, 2017).

המשבר בסוריה ופרישתו של דאעש הציפו מדינות סמוכות בפליטים: טורקיה – 3 מיליון; ירדן- 1.8 מיליון; עיראק – 1.6 מיליון וכן 2 מיליון אלמנות הסכסוך. האיחוד האירופי 28 גם קיבל יותר מ-1.3 מיליון "פליטים ומהגרים, גיל חציוני של 28.1 שנים" (Eurostat, 2019). כמעט "40% מהעקורים/פליטים, בעיקר צעירות, אינן מסוגלות להתחבר או לגשת לתמיכה בבריאות הנפש" (WHO, 2019).

עובדים בקהילה המשרתים בקבוצות יעד אלו נושאים בסיכון מוגבר להשפעות שליליות. להוביל ל"תסמונת עייפות וטראומה משנית (STS)" בארה"ב (Bride, 2016), האיחוד האירופי (Kizilhan et al, 2018) ובמזרח התיכון (Plakas, 2016). STS מתואר בדרך כלל כ'עייפות חמלה' ובמגזר השלישי, 'שחיקה'.

אלה העובדים עם קהילות ובני נוער מושפעים מודעים עד כאב להשפעתה, אך לעתים קרובות יותר מגלים שגם להם יש גישה מוגבלת לתמיכה בבריאות הנפש הדרושה, במיוחד באזורים מוחלשים או מושפעי סכסוך. מגיפת COVID-19 הגבילה מאוד את הגישה בכל רמות החברה ובכל קבוצות הגיל.

שירותי ריפוי טראומה ופיתוח חוסן קהילתי (THCRD) שלנו מספקים מרחב בטוח, מוגן ומתוכנן בקפידה, שבו עובדים נוער יכולים לפתח עוד יותר את כישוריהם הרפלקטיביים ולחולל שינוי פנימי. זה מוכח עם קהילות מארחות מקופחות, לאחר סכסוך או עקורים, נוער מוחלש, עקורים, משפחות עם גורמי סיכון מורכבים; עם היסטוריה של מתח, חרדה, טראומה, קונפליקט, אלימות ודיכוי על רקע מגדר, כמו גם עם עובדי נוער המשרתים במסגרות אלו. הוא מאפשר זיהוי בטוח מוקדם של פחדים; מביא לעצירת פחדים; מטפח החלטות מעצבות חיים פנימיות שיתקבלו בבטחה; מספק פלטפורמות בנות קיימא לסליחה עצמית, שחרור מהעבר; מפתחת שלמות פנימית מולדת, מנוגדת ללחץ חברתי. זה משפר באופן ניכר את חוסן הקהילה.

THCRD משקף בעיקר בטבעו, יעיל במיוחד עם אלו שאינם יכולים להשמיע או לשתף את הסיפור שלהם, או שאינם מודעים תחילה לטריגרים הבסיסיים, כדי להתקדם משמעותית. זה יעיל ומגביל את הסיכון לנוער, במיוחד לנוער מוחלש.

משתתפים

THCRD היה יעיל ישירות עם הקבוצות הבאות כמו גם עובדי הקהילה, בריאות הנפש ועובדי נוער שנותנים סיוע מתמשך:

  • עקורים בינלאומיים, פליטים, נוער מהגרים

  • נוער מוחלש ומבודד חברתית, נשים מוחלשות

  • בני נוער שוליים חברתית עם סיכונים פליליים, אסירים קטינים ואמהות כלואות

  • קהילות, כפרים, שבטים, נוער, ילדים ונשים, עם PTSD, חרדה, טראומה וטראומה של קונפליקטים

  • משפחות שכולות בקהילות סכסוך

  • נוער חוזר מוחלש, לאחר סכסוך בטראומה

  • קורבנות של התעללות בילדות, התעללות מינית, ניצול, סחר במין

  • קורבנות אלימות במשפחה והמתעללים בהם; התעללות על בסיס כבוד; נשים המתמודדות עם אלימות והתעללות; BMER, נסחר לעבדות מודרנית

  • מורים ותלמידים פורצי דרך בדו-קיום בקהילות סכסוך

  • נוער המתמודד עם קשיים בזוגיות, קונפליקטים, סיכון התאבדות

  • אירוח קהילות הקולטות פליטים, החשופים לסכסוך ולקורבנות.

 

עד שנת 2019 כאשר השותפים שלנו (ארגונים לא ממשלתיים באירופה, ארה"ב, המזרח התיכון ואפריקה) הפנו את הצוות שלהם לשנים הכשרה, חינוך והדרכה, 64% מהמשתתפים דיווחו על היסטוריה קודמת של מתח טראומטי ראשוני או משני. רובם משמשים כפנים של האנושות בבתי כלא, בתי ספר, מחנות פליטים, ברחובות, באזורי סכסוך פעילים; תמיד עם קבוצות מוחלשות. עבור רבים, הם הקו הראשון של תמיכה לא פורמלית בבריאות הנפש הזמינה; עבור חלקם, הפתח היחיד לשיקום מהשקע של עוני, בריאות נפשית וקיום בלתי קשור. בשנת 2020 COVID הוסיף לנטל, והשפיע על אחיות ועובדי שירותי חירום.

טווח של THCRD
 

THCRD מורכב משלושה מרכיבים:
 

  • מגדר וטראומה: המסלולים הנבדלים המובילים לטראומה, דיכאון, חרדה, אובססיה, אקטינג אאוט ופעולה פנימה; מקומם של הכלובים החברתיים בעיצוב מצבי העצירה שלנו

  • ניהול טראומה נפשית: האנטומיה והמניעים של פחד, חרדה, טראומה, דאגה ו-STS; העמדת פחדים; פיתוח איכויות פנימיות; תפקיד המגדר והגיל בתפיסה ובחוסן; שמירה על סביבה בטוחה; השימוש ב-DASS ו-HFS ככלים לניטור סיכונים והתקדמות.

  • שבעת העמודים של חוסן וסליחה. שיטות רפלקטיביות וטיפול עצמי לטיפוח חוסן כולל: התגברות על דעות קדומות וסטריאוטיפים; מעבר מאלימות שחוזרת על עצמה להרפות מהעבר; התמודדות עם בושה ואשמה; חשיבותה של מחוברות; הומניזציה מחדש של ה'אחר'; הפרדת האדם מההשפעה; בחירה לסלוח; יצירת נרטיב פנימי חדש.

תוצאות

  • ידע: האנטומיה/מניעים של חרדה, פחד, טראומה, נקמה ו-STS; מגדר וגיל בתפיסה, בתגובה ובחוסן; שבעת עמודי החוסן והסליחה; טיפול עצמי רפלקטיבי; מחוברות; חשיבות הנסיבות הבטוחות; התקדמות מעבר לתגובתיות; שבירת מצבי עצירה; DASS ו-HFS ככלים לניטור סיכונים והתקדמות

  • מיומנויות: בלימת פחד וחרדה; השארת העבר מאחור; הפרדת אנשים מהמעשה; פיתוח והכרה של איכויות; יישום אישי של התהליכים הרפלקטיביים של THCRD; נרטיב פנימי חדש; שמירה על סביבה בטוחה

  • עמדות: אנושיות מחדש, הפרדת האדם מהמעשה; להודיע, לא להפריע; קבלת החלטות מבפנים; בוחרת לסלוח

  • ערכים: מבוססי ראיות, אנושיות/ערכים משותפים שלנו; כל חיים מקבל את ההחלטות שלו

 

התוצאות, מגובות על ידי ארבע עשרה שנים של נתוני תוצאות חוסן של DASS, אומתו באופן עצמאי על ידי מחקרי UN WOMEN, SIDA, DFID, USAID, הקונגרס האמריקאי. סקרים של האיחוד האירופי שנערכו ב-2018/19 על מקבלי שירות זה, תיעדו כי הוא שיפר את רווחתם של עובדי צדקה באופן פרטי (86%) ומקצועי (80%), תוך תועלת חיובית לאלו שבטיפולם (71%).

פורמטים של סדנאות

1) כחוויות אינטראקטיביות מקוונות שבועיות המוצעות באינטרנט, מגובה בגישה לסרטים, ספרים, מוזיקה חיה, סיפורים, הפעלות רפלקטיביות בבימוי עצמי, דיונים בקבוצות קטנות, מפגשי מליאה, סקירת קטעי סרטים של אירועים מהחיים האמיתיים, תרגילים מעשיים, תפקיד משחק, הדגמות מעשיות, משחקים, מוזיקה, ריקוד, סיפורים, הומור וחילופי תרבות בלתי פורמליים - כהגדרות עבודה עבור שלושת המרכיבים (קישור למעלה),
 

2) כריטריט בן 5-7 ימים, בו המשתתפים משתפים פעולה 24/7 ומעמיקים את החוויה הרפלקטיבית, לאורך הריטריט, המשתתפים תורמים, לומדים אחד מהשני ומובילים חלק מהמפגשים. המשתתפים עובדים יחד במרחב בטוח מוגן ומתוכנן בקפידה שבתוכו הם עשויים לפתח עוד יותר את כישוריהם הרפלקטיביים ולעורר שינוי פנימי, תוך נטילת אחריות גוברת על ההשפעות שהם נתקלים בהם בדרך. זה לא פורמלי, וולונטרי ואבחון עצמי, המושתת על למידה קבוצתית. הכלים הניתנים עוזרים לטפל בנושאים פרטיים או רגישים משמעותיים, מבלי לחלוק את מחשבותיהם הפרטיות עם אחרים.
 

רוב המשתתפים מגלים שהקורסים המקוונים מאפשרים להם לבנות מספיק חוסן כדי להמשיך ללא סיוע נוסף. כ-45% בוחרים לעסוק בנסיגה פנים אל פנים ולפתח מיומנויות נוספות כדי להיות אפקטיביים יותר, הן בתוך והן בהכנת פרויקטים ליצירת שינוי בקהילות שלהם.

היסטוריה

שירות THCRD פותח באירופה (בריטניה, הולנד, דנמרק וגרמניה). בשנת 2009 הזמין UN WOMEN את THCRD לסייע לקהילות הנכות ביותר בעקבות האלימות של קניה ב-2008 לאחר הבחירות. 28 נשים צעירות הוכשרו, חונכו, כשהן העבירו סדנאות THCRD. SIDA (2012) תיאר לאחר מכן את השפעתם כ"דוגמה יעילה מובילה של UN SCR 1325 (פיוס קרקע)". קבוצה זו ידועה כעת בהשפעתה המתמשכת על הלכידות והחוסן הקהילתי.

נבנה משם, USAID הזמין סדנאות THCRD ב-2015 ו-2016 המכוונות לשילוב של נוער רדיקלי, נוער בסיכון וניצולי אלימות על רקע מגדר קשה, מהתנחלויות מקופחות קשות בקניה. סקירות שלאחר מכן של USAID (2017, 2019) דיווחו על שינוי פרדיגמה, שהרוב "השתנו בצורה ניכרת... חלקם אפילו הפכו למודלים לחיקוי בקהילה". בשנת 2017, DFID הזמינה את THCRD עבור זקני הצבא, המשטרה והעירייה, עם תוצאות דומות.

הגישה של THCRD התרחבה. בארצות הברית היא סייעה למדינת וושינגטון - עם נשים חסרות בית; אריזונה עם פליטים אפריקאים נכנסים; ניו יורק - עם נוער מוחלש. באירופה היא סייעה לפליטים בדנמרק; קהילת המטיילים באירלנד; נשים שעברו התעללות ופליטים צרפתים אפריקאים בהולנד. עם ניידות ארסמוס+ (2018) היא סייעה לעובדי נוער (מאיטליה, הולנד, אירלנד ובריטניה) - עבודה עם נוער מוחלש, מהגרים, עקורים, קורבנות של נישואים כפויים ואלימות על רקע מגדר - לשקף ולרענן - להשפיע על חייהם באופן פרטי (86%) ומקצועי (80%). שישה חודשים לאחר מכן, 71% דיווחו על שיפור משמעותי בטיפול בנוער שבאחריותם: הקבוצה השלישית הגדולה של עובדי נוער שדיווחה על נהנות משירות THCRD באופן משמעותי כמו אלה שמקבלים את סיועם.

עד 2021 THCRD נתמך על ידי 14 שנים של ראיות מאומתות ונתונים אורך עם סקרי בריאות נפשית קליניים מוכרים בינלאומיים של יעילות ותוצאה (DASS ו-Heartlands), המודיעים על חידודים מתמשכים.

מה אנחנו עושים

ריפוי טראומה ופיתוח חוסן קהילתי

המלצות

מה שהם אומרים

אמרו שאי אפשר לעשות את זה, שהכאב לא יעבור, אבל אני יכול להגיד לך שזה חלף. זה נעשה.

פחד הו פחד
אני בעד האמת, לא משנה מי יאמר אותה
אני יודע שאם אני רוצה שלום אני לא מדבר עם חברים אלא עם אויבים
אני השינוי